Paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, interna por dor torácica atípica. Ao exame físico, é identificado uma prega em lobo da orelha. Qual é o nome do sinal e qual doença tem correlação com este achado?
A) Sinal de Quincke; insuficiência aórtica
B) Sinal de Frank; insuficiência aórtica
C) Sinal de Frank; coronariopatia
D) Sinal de Quincke; coronariopatia
RESPOSTA:
O sinal de Frank foi descrito em 1973 pelo Dr. Sanders T. Frank como marcador de coronariopatia. O sinal de Frank consiste em uma prega longitudinal no lobo da orelha podendo ser unilateral ou bilateral (figura).
Sinal de Frank. Foto: https://academic.oup.com/qjmed/article/111/10/749/4994231
Existem trabalhos que correlacionam o sinal de Frank com presença de doença vascular, já que há relatos de pacientes com doença cerebrovascular com este achado.
Este sinal tem maior sensibilidade e especificidade em mais jovens. Um trabalho mostrou sensibilidade de 100% e a especificidade de 98,5% para pessoas com idade entre 40 e 49 anos. Esses valores reduzem em mais idosos.
Além disso, possui alta correlação com fatores de risco clássicos para doença coronariana como hipertensão, diabetes e dislipidemia.
COMENTÁRIO POR:
BRUNO FERRAZ DE OLIVEIRA GOMES
Médico rotina do Unidade Cardiointensiva do Hospital Barra D'Or
Ecocardiografista do Hospital Barra D'Or
Professor Substituto em Cardiologia - UFRJ
Diretor Científico do Departamento de Doença Coronária da SOCERJ
Intensivista no Hospital Federal Cardoso Fontes
Título de especialista em cardiologia, terapia intensiva e ecocardiografia
REFERÊNCIAS:
1. Sinal de Frank. Uma revisão bibiográfica. Disponível em: http://www.periodicos.univag.com.br/index.php/CONNECTIONLINE/article/viewFile/348/577
2. Frank's sign in isquemic stroke. Disponível em: https://academic.oup.com/qjmed/article/111/10/749/4994231