QUESTÃO PROVA TÍTULO CARDIOLOGIA 2010
Assinale a alternativa incorreta em relação ao cateterismo cardíaco:
A) sangramento gastrointestinal agudo é uma contraindicação relativa
B) a taxa de mortalidade é inferior a 1%
C) pacientes diabéticos em uso de metformina deverão ter a medicação suspensa para realizar o procedimento
D) reação anafilactoide ao contraste é uma contraindicação relativa
E) o RNI deve estar normal para se iniciar o procedimento
Resposta:
O cateterismo cardíaco (ou coronariografia) é um método já consagrado na cardiologia. Trata-se de um método seguro e amplamente utilizado para diagnóstico e tratamento de diversas efermidades. As complicações desse procedimento são raras (<1%), mas devem ser conhecidas.
A taxa de mortalidade relacionada ao procedimento é menor que 0,1%. Os principais fatores de risco relacionados à morte são: idade avançada, classificação NYHA, lesão de TCE, disfunção grave do VE entre outros.
Da mesma forma, o risco de infarto é baixo, inferior a 0,1% e está relacionado à extensão da doença, diabetes insulino-dependente e IAMSSST recente. O AVC é um pouco mais comum (0,2 a 0,4%) e possui risco relacionado aos mesmos fatores.
As complicações locais são as mais comuns e incluem hematoma, trombose aguda, embolização distal, pseudoaneurisma, fístula e hemorragia retroperitoneal.
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