• Bruno Ferraz

Quando desconfiar de hipertensão renovascular?


São características dos pacientes com diagnóstico de hipertensão renovascular, exceto:

A) História familiar de hipertensão

B) Início súbito de quadro de hipertensão

C) Tabagismo

D) Presença de doença aterosclerótica

E) Início do quadro antes dos 30 anos ou após os 50 anos

Resposta:

A hipertensão renovascular é uma das causas de hipertensão arterial secundária. Não é conhecida a prevalência exata desta doença entre os hipertensos. Dados da história e do exame físico podem ajudar a selecionar os doentes com maior risco de hipertensão renovascular. Dentre as características desses doentes, temos: hipertensão com início antes dos 30 anos e após os 50 anos, início abrupto de hipertensão, hipertensão de difícil controle, presença de doença aterosclerótica, ausência de história familiar de hipertensão, fumantes, piora da função renal com o uso de IECA, edema agudo de pulmão recorrente, sopro abdominal, alterações avançadas ao fundo de olho, hipocalemia, hiponatremia e proteinúria. Em adultos, a causa da doença renovascular está associada a displasia fibromuscular (mulheres jovens e acometimento distal da artéria renal) e aterosclerótica (homens mais velhos e acometimento proximal da artéria renal).

Portanto, a resposta errada é a letra A.


#hipertensãosecundária #estenoseartériarenal #renovascular

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